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摘要
目的 探讨鼻咽癌(NPC)患者外周血循环肿瘤细胞(CTC)变化与治疗效果和预后的关系。方法 回顾性分析在本院接受同步放化疗的35例NPC者，采用两两配对样本的非参数检验法分析患者治疗前后的CTC数目差异。根据细胞形态大小将CTC分为大细胞CTC和小细胞CTC，根据8号染色体数目分为三倍体、四倍体和多倍体(五倍体及以上)三类，比较患者治疗前后大小细胞差异与患者疗效的关系。以无进展生存期为预后评价指标，采用Kaplan-Meier法分析患者治疗前后CTC差值与预后的关系。结果 NPC患者治疗前后CTC变化与年龄、性别、TNM分期、WHO分型、外周血EB病毒抗体和转移情况无关(P>0.05)。在部分缓解患者中，同步放化疗后CTC水平有所下降，特别是三倍体和四倍体的小细胞CTC下降明显(P<0.05)。治疗前后三倍体CTC差值与预后相关且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NPC患者外周血CTC亚型水平与患者疗效和预后相关，动态监测患者外周血CTC水平对于NPC治疗指导和预后预测具有一定的临床意义。
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