螺旋CT联合等渗低浓度对比剂、低辐射剂量对肺肿块患者检查的临床意义

作者：叶俊杰; 谭一清^*

来源：中国实用医药, 2018, 13(21): 8-10.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.21.004

• 辐射剂量
• 对比剂
• 肺肿块
• 体层摄影
• X线计算机

目的探索螺旋CT联合等渗低浓度对比剂、低辐射剂量对肺肿块患者检查的临床意义。方法 40例胸部常规检查发现肺肿块须行CT增强扫描的患者,随机分为双低组[等渗低浓度对比剂、低辐射剂量,采用自适应性统计迭代重建(ASIR)]和常规组[常规剂量,采用滤波反投影(FBP)重建],每组20例。分析比较两组患者图像主观评分、图像客观评分及辐射剂量。结果双低组患者与常规组患者行CT增强扫描后,横断面图像上测出升主动脉、主动脉弓、降主动脉、肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉及同层面胸椎椎体旁肌的CT值,计算所得平均CT值差异无统计学意义(P>0.05),两组信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均经2名资深医师诊断判断,双低组患者的图像主观评分为(4.01±0.54)分,常规组患者的图像主观评分为(3.97±0.57)分,双低组患者的图像主观评分略高于常规组,但差异无统计学意义(P>0.05)。双低组患者剂量长度乘积(DLP)(283.52±11.50)mGy/cm和有效剂量(ED)(3.65±0.32)mSV均低于常规组的(370.74±29.56)mGy/cm和(5.11±0.25)mSV,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论等渗低浓度对比剂(碘克沙醇270 mg I/ml)低管电压(100 kV)在肺肿块CT增强成像中,结合ASIR技术不仅优化了图像质量,降低了图像噪声,也使受照剂量减少,图像质量无差异。从而实现了以较小的辐射剂量和低浓度碘剂满足临床诊断所需的CT图像。

• 单位
  武汉市第三医院