摘要

目的 探究熊去氧胆酸(UDCA)对胆总管结石患者行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后胆汁中总胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)浓度、肝功能及结石复发情况的影响。方法 选取阳江市人民医院2019年1月至2020年2月收治的60例胆总管结石患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例)。予以两组患者ERCP术治疗,术后予以对照组患者护肝和抗感染等常规治疗,观察组患者在对照组的基础上予以UDCA治疗。两组患者均持续治疗1个月,并随访12个月。比较两组患者治疗1、7 d后胆汁中TC和TBA浓度;治疗前和治疗1个月后血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,以及随访期间结石复发情况。结果 与治疗1 d后比,治疗7 d后两组患者胆汁中TC浓度均显著降低,且观察组显著低于对照组;TBA浓度显著升高,且观察组显著高于对照组;与治疗前比,治疗1个月后两组患者血清TBiL、DBiL、GGT、ALT、ALP、AST水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;随访期间观察组患者的结石总复发率显著低于对照组(均P <0.05)。结论 胆总管结石患者行ERCP术后使用UDCA治疗可改善患者的脂质代谢,减少肝内胆汁的淤积,促进肝功能恢复,并有效降低结石复发率。