摘要

目的观察绳带疗法联合重复经颅磁刺激对脑卒中后偏瘫患者步行功能和下肢运动功能的影响。方法选取脑卒中后偏瘫患者50例, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组患者25例。2组患者均接受常规神经内科药物治疗和常规康复治疗, 2组患者在此基础上均行rTMS治疗, 观察组则还增加绳带疗法(即进行常规康复治疗中的步行训练时佩戴绳带)。所有治疗方法均为每日1次, 每周治疗5 d, 连续治疗8周。于治疗前和治疗8周后(治疗后)采用10 m步行时间测试(10 MWT), 6 min步行距离测试(6 MWT)、功能性步行能力分级(FAC)评估2组患者的步行功能, 采用简化Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)评估2组患者的下肢运动功能。结果治疗后, 2组患者的10 MWT、6 MWT和FMA-LE评分较组内治疗前均显著改善, 差异均有统计学意义(P<0.05), 且观察组治疗后的10 MWT、6 MWT和FMA-LE评分分别为(10.05±1.32)s、(401.09±33.68)m和(24.71±3.93)分, 均显著优于对照组治疗后, 差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 2组患者的FAC分级与组内治疗前比较, 差异均有统计学意义(P<0.05), 且观察组治疗后的FAC分级与对照组治疗后比较, 差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论绳带疗法联合rTMS可更有效地提高脑卒中偏瘫患者步行功能。