摘要
目的比较地氟烷与七氟烷在小儿胸腔镜下肺叶切除术维持麻醉后的苏醒质量,探讨地氟烷在小儿胸腔镜手术中的临床应用。方法选取择期拟行胸腔镜下肺叶切除术的患儿30例,随机分为2组:地氟烷组(D组)与七氟烷组(S组)。记录入手术室时(t1)、切皮前(t2)、切皮时(t3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录手术持续时间、停药时间、拔管时间及麻醉恢复室(PACU)滞留时间;入PACU后30min内每10min进行儿童麻醉苏醒期躁动评估量表(PAED)评分,并记录不良反应;记录t1及停药后(t4)的TNF-α和IL-6。结果 2组患儿的性别、年龄、体质量和手术持续时间以及在t1、t2和t3的MAP和HR的差异均无统计学意义;D组的拔管时间、PACU滞留时间均短于S组(P<0.05);D组在入PACU后10min的PAED评分明显低于S组(P<0.05);2组患儿不良反应的发生率差异无统计学意义;2组患儿t4的TNF-α和IL-6均高于同组t1(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义。结论与七氟烷相比,使用地氟烷能明显缩短拔管时间及PACU滞留时间,并减少术后躁动的发生,且无明显不良反应。
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