2012至2016年PICU脑脊液培养病原分布及耐药性分析

作者：刘静; 闫钢风; 武娜娜; 殷丽军; 王传清; 陆国平

来源：中国小儿急救医学, 2017, 24(08): 566-569+575.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2017.08.002

• 脑脊液
• 病原菌
• 耐药性
• 儿童
• 重症监护病房

目的了解PICU脑脊液培养病原学特征,探讨病原菌分布、耐药情况、感染来源和转归,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析我院PICU 2012年1月至2016年12月脑脊液培养病原学及耐药情况。细菌鉴定和药敏试验采用法国生物梅里埃VITEK compatⅡ系统,部分菌株药敏试验采用纸片扩散法和E-test法。结果 982份脑脊液标本,培养阳性78例,阳性率7.9%,共分离出病原菌81株,革兰阴性菌46株(56.8%),革兰阳性菌35株(43.2%)。排名前3位细菌依次为:鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌,分别占28.4%、19.8%和13.6%。病原菌对各种抗菌药物耐药性差异较大,表现为多重耐药或泛耐药,革兰阴性菌主要为鲍曼不动杆菌,对美罗培南、头孢菌素类耐药性高,对替加环素敏感性高。革兰阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌,对头孢唑林、氨苄西林耐药性高,对利奈唑胺、万古霉素敏感性高。结论 PICU脑脊液培养菌群中以革兰阴性菌为主,常见为鲍曼不动杆菌,对亚胺培南、头孢菌素类耐药性高。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院