小细胞肺癌原发灶18F-FDG PET/CT代谢参数与外周血炎症标志物的相关性研究

作者：胡瑶; 孙晋^*

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2023, 43(04): 536-541.

• 小细胞肺癌
• NLR
• PLR
• 代谢参数
• PET/CT

目的：评估小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者原发灶18F-FDG PET/CT代谢参数与外周血炎症标志物之间的相关性。方法：回顾性分析2014年1月—2019年12月于南京医科大学第一附属医院核医学科行PET/CT检测且未行任何治疗的SCLC患者，收集PET/CT检查前1周内的血清炎症标志物[中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)及全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)]、临床资料及原发灶PET/CT代谢参数[最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)、平均标准摄取值(mean standardized uptake value,SUVmean)、肿瘤代谢体积(metabolic tumor volume,MTV)和病灶糖酵解总量(total lesion glycolysis,TLG)]数据，通过Spearman检验分析它们之间的相关性。结果：56例SCLC患者的血清炎症标志物NLR、PLR、MLR、SII与原发灶PET/CT部分代谢参数[TLG(rNLR=0.309,rPLR=0.304,rMLR=0.271,rSII=0.362),MTV(rNLR=0.354,rPLR=0.341,rMLR=0.290,rSII=0.411)]之间存在轻度正相关性(P均<0.05)，而与原发灶的SUVmax及SUVmean均无显著相关性(P均>0.05)。广泛期SCLC患者NLR、MLR、SII、中性粒细胞及原发灶PET/CT部分代谢参数(MTV、TLG)的水平高于局限期，广泛期淋巴细胞低于局限期(P均<0.05)，而其余原发灶的代谢参数(SUVmax、SUVmean)、PLR、单核细胞及血小板在SCLC广泛期和局限期中无统计学差异(P均>0.05)。结论：SCLC基线NLR、SII、MLR可能不仅反映全身炎症情况，而且反映肿瘤病灶以18F-FDG活性为代表的炎症情况。对NLR、MLR和SII增高的SCLC患者而言，可能有必要通过PET/CT检查进行分期，从而调整后续的治疗方案。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 南京医科大学; 江苏省肿瘤医院; 江苏省肿瘤防治研究所