摘要

目的:总结不同原因所致右胸导联心电图T波倒置的特征。方法:依据病因将右心导联心电图出现T波倒置的肺动脉栓塞、右室起搏、妊娠、Brugada综合征者分别设为A、B、C、D组,总结四组T波倒置的演变过程、倒置深度及其伴随心电图变化特征。结果:A组T波倒置深度为V3<V2<V1,早期溶栓者T波在部分导联先加深,7天后逐渐消失,未早期溶栓者可持续21天至90天。ST段可呈上抬表现。B组T波倒置:(V3~V4)导联深度最深,且Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可同时出现,ST无明显变化。C组T波倒置深度为V3<V2<V1。C组T波倒置通常可持续至分娩后7天,完全恢复正常的时间为(3~4)周。ST无明显变化。D组T波倒置深度表现为V3<V2<V1或V3<V1<V2。V1~V3导联上,T波倒置与ST段抬高间歇性出现。结论:熟悉肺动脉栓塞、右室起搏、妊娠、Brugada综合征所致右胸导联心电图T波倒置特征有助于临床诊治。