艾愈胶囊联合同步放化疗对TPF诱导化疗后局部晚期鼻咽癌患者不良反应、免疫功能及预后的影响

作者：罗秀玲; 杨霞; 贺前勇; 吴伟莉; 李媛媛; 龙金华; 龚修云; 陈潇潇; 陈国焱; 金风^*

来源：中药药理与临床, 2023, 39(05): 101-105.

DOI：10.13412/j.cnki.zyyl.20221124.005

• 艾愈胶囊
• 同期放化疗
• 局部晚期鼻咽癌
• 不良反应
• 免疫功能

目的:探讨艾愈胶囊联合同步放化疗对经TPF(多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶)诱导化疗后局部晚期鼻咽癌患者的疗效、中医证候评分、不良反应、免疫功能和预后的影响。方法:收治的140例局部晚期鼻咽癌患者，采用随机数字表法将患者分为两组，两组均先给予TPF诱导化疗后，观察组给予艾愈胶囊联合同期放化疗，对照组给予单纯同期放化疗。比较两组疗效、中医证候评分、不良反应、免疫功能和预后。治疗完成后随访至2022年2月，比较两组生存率差异。结果:共130例最终完成治疗，每组各65例。观察组疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05),观察组放疗中断比例、Ⅲ度及以上口腔黏膜炎、白细胞减少、重度贫血、恶心呕吐、等不良反应的发生率低于对照组(P<0.05),同步完成率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组治疗后CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+、CD3-CD56+NK细胞、CD56brightNK细胞、CD56dimNK细胞、CD39+CD73+B细胞、CD19+B细胞、Th17、Th17/Treg升高(P<0.05),中医证候积分、Treg细胞、CD8+T细胞降低(P<0.05);治疗后，观察组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+/CD8+、CD3-CD56+NK细胞、CD56 brightNK细胞、CD56 dimNK细胞、CD39+CD73+B细胞、CD19+B细胞、Th17、Th17/Treg高于对照组(P<0.05),中医证候积分、Treg细胞、CD8+T细胞低于对照组(P<0.05);与治疗前比较，两组治疗后白细胞计数明显减少(P<0.05),治疗后观察组白细胞计数明显高于对照组(P<0.05)。中位随访15(12～27)个月，130例患者失访9例，观察组疾病控制率(DCR)高于对照组(P<0.05),PFS、OS生存率明显高于对照组(P<0.05)。结论:艾愈胶囊联合同步放化疗可改善TPF诱导化疗后局部晚期鼻咽癌患者免疫功能及中医证候评分，降低放化疗相关不良反应发生率、放疗中断率，提高同步完成率、疗效，并改善患者生存状况。

• 单位
  贵州医科大学