系统免疫炎症指数对老年食管癌根治性放疗患者的预后价值

作者：夏小春; 黄灿红^*; 王玲燕; 刘向阳; 吴建亭; 周存凉

来源：交通医学, 2021, 35(05): 494-500.

DOI：10.19767/j.cnki.32-1412.2021.05.018

• 系统免疫炎症指数
• 老年患者
• 食管癌
• 根治性放疗
• 预后

目的:评估根治性放疗前系统免疫炎症指数(SⅡ)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)及淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在老年食管癌患者中的预后价值。方法:回顾性分析行根治性放疗的老年食管癌患者221例,根据受试者操作特征曲线(ROC)确立SII、NLR、PLR及LMR对总生存率(OS)的最佳截断值;分析SII水平与患者临床病理参数的关系;绘制Kaplan-Meier生存曲线分析系统免疫炎症指标对患者预后的影响;COX回归模型的单变量及多变量分析影响患者预后的危险因素。结果:ROC曲线分析结果显示,SⅡ、NLR、PLR、LMR最佳截断值分别为617.76、2.84、151.68、5.28。SII水平与T分期(P=0.017)、N分期(P=0.008)、TNM分期(P=0.011)、分化程度(P=0.020)、同步化疗(P=0.012)、NLR(P=0.004)、PLR(P=0.008)、LMR(P=0.023)显著相关。KaplanMeier生存曲线分析显示,高SⅡ(P<0.001)、高NLR(P<0.001)、高PLR(P<0.001)与患者较差的OS相关,低LMR与患者较差的OS相关(P=0.038)。单因素及多因素COX回归分析显示,T分期(T3～T4)、N分期(N1～N3)、TNM分期(Ⅲ～Ⅳ)、未行同步化疗、高SⅡ、高NLR及高PLR是影响患者OS的危险因素(P<0.05)。结论:系统免疫炎症指数是影响老年食管癌根治性放疗患者预后的危险因素。

• 单位
  南通大学; 南通市肿瘤医院