血栓弹力图及血小板相关参数在妊娠期血小板减少症患者中的变化特点

作者：董莉莳^*; 何荣霞; 路丽; 范倩倩

来源：疑难病杂志, 2022, 21(05): 507-511.

• 血小板减少症,妊娠期
• 血栓弹力图
• 血小板相关参数
• 产后出血
• 新生儿结局

目的 分析妊娠期血小板减少症(GT)患者血小板相关参数及血栓弹力图指标的变化特点。方法 选取2019年10月—2021年10月兰州大学第二医院产科诊治GT患者55例为观察组，再按照血小板计数(PLT)分为A亚组25例(PLT<50×109/L)和B亚组30例[PLT(51～99)×109/L];取同期正常入院妊娠者50例为对照组。比较2组PLT、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),2亚组血栓弹力图参数(包括R、K、α角、MA、CI值),产妇分娩方式、产后出血情况及新生儿Apgar评分等。结果 观察组PLT、PCT低于对照组，MPV、PDW高于对照组，差异均有统计学意义(t/P=18.184/<0.001、17.277/<0.001、3.083/0.003、3.671/<0.001);在血栓弹力图指标中，B亚组K值小于A亚组，α角、MA值和CI值大于A亚组，差异有统计学意义(t/P=4.790/<0.001、4.260/<0.001、4.359/<0.001、4.277/<0.001); 2亚组R值比较差异无统计学意义(P>0.05)。B亚组剖宫产、产后出血比例低于A亚组(χ2/P=11.000/0.001、6.675/0.028),早产及新生儿窒息情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血栓弹力图联合血小板相关参数用于妊娠期血小板减少症患者凝血功能的监测，可以更好地评估出血风险，指导临床医生选择合适的分娩方式，以有效改善妊娠的预后。

• 单位
  兰州大学第二医院