我国痛风患者临床特点及诊疗现状分析

作者:罗卉; 方卫纲; 左晓霞; 吴锐; 李小霞; 陈进伟; 周京国; 杨静; 宋慧; 段新旺; 林禾; 曾学军; 曾小峰
来源:中华内科杂志, 2018, 57(01): 27-31.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2018.01.005

摘要

目的了解目前我国痛风患者的临床特点和治疗现状。方法收集2013年9月至2016年2月在中国国家风湿病数据中心登记注册的全国27个省、市、自治区100家医院的6 814例痛风患者的临床资料,分析其临床特点及治疗现状。结果 (1)痛风患者男:女为14.7:1,发病年龄(48.8±15.1)岁,血尿酸水平(526.7±132.3)μmol/L,受教育程度呈U形分布;(2)痛风患者的合并症累及系统广泛,其中合并高血压者最多占15.8%(1 079/6 814),51.9%(3 536/6 814)的患者体重指数(BMI)超标;(3)痛风发作的主要诱因男女略有不同,饮酒和高嘌呤饮食仍是男性痛风发作的主要诱因;痛风患者初诊的正确诊断率较高[85.7%(5 837/6 814)],就诊以关节痛为主要症状,病程5年内的患者居多,病程越长,既往一年痛风急性发作次数越多;(4)痛风患者降尿酸药物以非布司他为主,治疗4周、12周和24周的随访率分别为20.7%(1 412/6 814)、10.8%(739/6 814)和3.9%(265/6 814),血尿酸水平达标率分别为18.9%(267/1 412)、29.1%(215/739)和38.1%(101/265),治疗前后肝功能无明显变化,但血肌酐明显下降。结论目前我国痛风患者的随访率和血尿酸水平达标率仍很低,因此需要加强痛风患者的长期规范化管理。

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