腹腔镜联合宫腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效及其对患者血清IMA、MYO表达和卵巢功能的影响

作者：张会乐^*; 乔丽娟; 吴乐策

来源：中国实用医刊, 2020, 47(21).

• 腹腔镜
• 宫腔镜
• 子宫肌瘤剔除术
• 缺血修饰白蛋白
• 肌红蛋白
• 卵巢功能

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效及其对患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌红蛋白(MYO)表达以及卵巢功能的影响。方法选取2017年1月至2018年2月河南省直第三人民医院收治的92例子宫肌瘤患者作为研究对象, 将其随机分为观察组和对照组, 每组46例。对照组行传统开腹子宫肌瘤剔除术, 观察组行腹腔镜联合宫腔镜子宫肌瘤剔除术。比较两组手术相关指标, 比较两组术前及术后24、72 h血清IMA、MYO水平, 比较两组术前及术后3个月卵巢功能[卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、并发症发生率, 术后2年复发率及成功妊娠率。结果观察组术中出血量少于对照组, 手术时间、肛门排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后24、72 h, 观察组血清IMA、MYO水平低于对照组(P<0.05)。术后3个月, 观察组FSH、LH水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.35%, 2/46)低于对照组(19.57%, 9/46), P<0.05。术后2年, 对照组复发率为12.50%(5/40),成功妊娠率为34.88%(15/40);观察组复发率为4.65%(2/43),成功妊娠率为39.53%(17/43), 两组复发率、成功妊娠率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合宫腔镜子宫肌瘤剔除术能有效减少术中出血量, 缩短手术时间及术后恢复时间, 减轻氧化应激, 促进患者卵巢功能恢复, 降低并发症发生率, 且远期效果与传统开腹手术相当。

• 单位
  河南省直第三人民医院