摘要
目的评估硫酸镁预防剖宫产术产妇寒战的临床应用效果。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library(2019年第8期)、EMbase、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM),查找有关硫酸镁对实施剖宫产术的产妇寒战影响的随机对照试验(RCT),检索时限为建库—2019年8月。根据所纳入RCT参考文献的相关文献进行追溯。采用RevMan 5.3软件进行meta分析,GRADE证据质量评价评估meta分析结果的证据等级。结果最终纳入15篇文献,1043例患者,使用硫酸镁患者532例。meta分析结果显示:试验组产妇寒战发生率低于对照组(RR=0.48,95%CI:0.370.63,P <0.000 01)。静脉注射亚组产妇寒战发生率低于对照组(RR=0.46,95%CI:0.330.66,P <0.0001);蛛网膜下腔注射亚组产妇寒战发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.12);硬膜外注射亚组产妇寒战发生率低于对照组(RR=0.38,95%CI:0.210.67,P=0.0009)。蛛网膜下腔麻醉亚组产妇寒战发生率低于对照组(RR=0.53,95%CI:0.360.78,P=0.001);腰硬联合麻醉亚组产妇寒战发生率低于对照组(RR=0.45,95%CI:0.290.68,P=0.0002)。不同给药方式亚组meta分析结果质量等级均为"Moderate"。结论静脉注射、硬膜外注射硫酸镁能够预防行剖宫产术产妇寒战的发生,但蛛网膜下腔注射硫酸镁预防行剖宫产术产妇寒战的效果尚待评估。
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单位新疆医科大学第一附属医院