摘要
目的探讨心血管危险因素对非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后生存的影响。方法回顾性选取2012年3月至2017年3月间中国医学科学院肿瘤医院收治的经细胞学或病理确诊为NSCLC的389例患者的临床资料,分析患者年龄、性别、Karnofsky(KPS)评分、临床分期、治疗方式、EGFR基因突变、转移灶数目、心血管毒性危险评分(CRS)等因素,采用Kaplan-Meier生存分析法进行单因素分析,用Cox回归模型进行多因素预后分析。结果低危组患者247例(63. 5%),高危组患者142例(36. 5%)。两组患者年龄、性别和是否吸烟比较,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。低危组患者中位生存时间37. 0个月,高危组为29. 0个月。女性NSCLC低危组患者、年龄 80分低危组患者、临床Ⅲ期NSCLC低危组患者、无吸烟史低危组患者、接受手术联合化疗低危组患者和未接受手术联合化放疗治疗低危组患者的生存时间均较高危组长,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。CRS分组、KPS评分和临床分期均是影响NSCLC患者预后的因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论心血管疾病危险因素是影响NSCLC患者预后的因素之一,抗肿瘤治疗时应重视心血管疾病风险的防控,CRS评分模型可能对临床监测、评估和管理NSCLC患者的心血管疾病风险有指导意义。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京市朝阳区桓兴肿瘤医院