脊索样型脑膜瘤的CT和MRI表现

作者：冯奇星; 戴建平; 陈绪珠; 闵祥德

来源：临床放射学杂志, 2015, 34(08): 1204-1208.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2015.08.005

• 脊索样
• 脑膜瘤
• 体层X线计算机
• 磁共振成像
• 病理学

目的探讨脊索样型脑膜瘤(CM)CT与MRI表现特征。方法搜集经手术病理证实的25例CM患者的影像学资料。全部患者均接受MRI并行增强扫描,其中9例行CT平扫。回顾性分析其发病部位、CT与MRI表现。结果 25例中,肿瘤位于大脑凸面4例(16%);大脑镰旁4例(16%);第三脑室3例(12%),侧脑室1例(4%),第四脑室1例(4%);岩斜区3例(12%);鞍旁3例(12%);枕骨大孔区2例(8%);蝶骨嵴2例(8%);鞍结节1例(4%);桥小脑角区1例(4%)。平扫CT,2例稍高密度,4例等密度,2例表现为稍低密度,1例等低混杂密度。MRI表现:T1WI呈稍低或等信号24例(96%),低信号1例(4%);T2WI呈稍高及等信号23例(92%),明显高信号2例(8%)。增强扫描不均匀明显强化18例(72%),均匀明显强化7例(28%);8例(32%)瘤周见中重度水肿。12例(48%)可见"脑膜尾征";2例(8%)侵及脑组织,1例(4%)邻近颅骨破坏改变。结论 CM的发病部位与常见脑膜瘤无明显差别,CT平扫也少有特征性。当MRI及增强扫描发现有"筛网"状或"蜂窝"状强化和/或有突破软脑膜而侵袭周围脑组织等表现时结合临床可考虑对本病的诊断。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院