散寒除湿法对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者Th17/Treg细胞平衡的影响

作者：阮玲娟; 陈春燕; 莫娟芬

来源：新中医, 2021, 53(11): 80-84.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2021.11.021

• 类风湿关节炎
• 散寒除湿法
• 穴位贴敷
• 寒湿痹阻
• 辅助性T细胞17
• 调节性T细胞

目的:观察基于散寒除湿法立方的穴位贴敷治疗类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证患者的临床疗效及对辅助性T细胞17 (Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法:将102例RA患者随机分为对照组与治疗组。对照组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,治疗组在对照组基础上加用中药穴位贴敷治疗。比较2组治疗前后疾病活动度评价表(DAS28)评分及中医证候积分。采用流式细胞术检测患者外周血Th17、Treg细胞的表达比例,采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-17 (IL-17)水平。结果:治疗组总有效率为92.31%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组关节压痛数、关节肿胀数、视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、DAS28评分、外周血Th17细胞比例、血清IL-17含量均降低(P<0.05),Treg细胞比例、IL-10含量均升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组关节肿胀数、ESR、DAS28评分、外周血Th17细胞比例、IL-17含量均较低(P<0.05),Treg细胞比例、IL-10含量均较高(P<0.05)。结论:基于散寒除湿法立方的穴位贴敷能有效改善活动期寒湿痹阻型RA患者的临床症状,纠正RA患者体内Th17/Treg细胞失衡状态。

• 单位
  安吉县人民医院; 中心实验室