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摘要
目的探讨哮喘患儿补充血清维生素A、维生素D的临床意义。方法选取2019年9月至2020年1月南华大学附属第二医院儿科门诊收治的哮喘患儿152例作为研究对象,同时选取60名健康志愿者作为健康对照组,抽取所有研究对象外周静脉血,检测血清中维生素A及维生素D水平和嗜酸粒细胞比例,并进行肺功能测定。将152例哮喘患儿随机分成4组,每组38例,对照组给予哮喘全球哮喘倡议（GINA）方案常规治疗,维生素A干预组给予GINA常规治疗+维生素A胶丸,维生素D干预组给予GINA常规治疗+维生素D口服,维生素A+D干预组给予GINA常规治疗+维生素AD口服。连续服用6个月后,于治疗前后测定各组肺功能及嗜酸粒细胞比例,使用哮喘控制试验（C-ACT）问卷调查和呼出气一氧化氮（FeNO）试验检测患儿的哮喘控制状态。结果与健康对照组比较,哮喘组患儿肺功能下降,嗜酸粒细胞比例增高,血清维生素A和D水平降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,各组肺功能及C-ACT评分均较本组治疗前明显升高,嗜酸粒细胞比例和FeNO水平均较本组治疗前降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较,维生素A干预组肺功能、嗜酸粒细胞比例、C-ACT评分及FeNO水平差异均无统计学意义（P>0.05）;维生素D干预组和维生素A+D干预组上述4项指标差异均有统计学意义（P<0.05）;与维生素D干预组比较,维生素A+D干预组改善幅度更明显,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论哮喘患儿血清维生素A和维生素D明显降低,单独补充维生素D可以改善哮喘控制水平,而维生素A和维生素D合用可以进一步提高疗效。
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