摘要

目的分析急性结石性胆囊炎患者腹腔镜手术中中转开腹手术的危险因素。方法回顾性分析180例急性结石性胆囊炎手术患者的临床资料,根据术中是否转开腹手术将其分为中转组(20例)和未中转组(160例),比较两组可能危险因素的构成比,并进行多因素分析。结果腹腔镜手术中转开腹手术者构成比为11.11%,中转组中年龄>60岁、胆囊壁增厚>4 cm、有肝硬化、多发结石、胆囊颈部结石嵌顿、白细胞数量>12.0×109/L、术前诊断与术中所见不符的构成比均远高于未中转组(P<0.05),且Logistic回归分析显示,上述指标均为影响腹腔镜手术中转开腹的独立危险因素(P<0.05)。结论急性结石性胆囊炎腹腔镜手术中转开腹手术的危险因素较多,术前应综合评估,以免对患者造成二次伤害。