彩色多普勒超声评估复发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术患者临床预后价值

作者：袁焕勤; 刘高升; 袁振林; 曹亚辉

来源：中国现代普通外科进展, 2023, 26(08): 634-640.

• 复发性肝癌
• 彩色多普勒超声
• 经导管肝动脉化疗栓塞
• 预后

评估彩色多普勒超声对复发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）术后临床预后的价值。2016年3月至2019年3月95例复发性肝癌患者均行TACE治疗并随访1年，根据患者1年生存、复发、转移情况，分别纳入预后良好组、预后不良组，对比两组患者TACE术前、术后彩色多普勒超声相关参数差异，分析彩色多普勒超声预测复发性肝癌患者TACE术后近期预后的价值。结果显示，95例患者均获得有效随访，37例患者纳入预后不良组，58例患者纳入预后良好组。两组患者术后2周肿瘤内部、肿瘤周边血供分级均较术前下降，预后良好组术后2周肿瘤内部、肿瘤周边血供分级均低于预后不良组（P<0.05）。两组患者术后2周肝动脉VPs均较术前下降，门静脉TAV均较术前上升；预后良好组术前、术后2周肝动脉VPs均低于预后不良组，其门静脉TAV均高于预后不良组（P均<0.05）。Logistic多因素回归分析示，肿瘤最大径≥5 cm，以及术前、术后2周肿瘤内部、周边血供Ⅱ～Ⅲ级，术前、术后2周肝动脉VPs分别>130 cm/s、100 cm/s，术前、术后2周门静脉TAV分别<14 cm/s、<16 cm/s，均为影响复发性肝癌患者TACE术后近期预后的独立危险因素（P<0.05）。结果表明，复发性肝癌患者术前肿瘤最大径、肿瘤内部及周边血供、肝动脉VPs、门静脉TAV等彩色多普勒超声检查结果能够评估患者TACE术后近期预后，可据此调整治疗方案以改善患者预后。

• 单位
  确山县人民医院