腹腔镜胆囊切除术后梗阻性黄疸

作者：张建平; 何震宇; 徐凛峰; 范志林

来源：中国内镜杂志, 2004, (05): 15-17.

DOI：10.3969/j.issn.1007-1989.2004.05.003

• LC术
• 术后并发症
• 梗阻性黄疸
• Oddi括约肌功能不良

目的探讨LC术后早期非损伤性梗阻性黄疸的病因、机制和处理。方法回顾总结2000年5月～2002年5月施行的LC术412例,其中4例术后早期发生非损伤性梗阻性黄疸;复习国内1997年10月～2001年10月部分1000例以上LC术的大宗报道,共计51 444例。结果LC术后非损伤性梗阻性黄疸43例(该组4例及文献报道39例),其中胆道残留结石36例,胆管炎2例,胆管癌1例,Oddi括约肌功能不良1例及原因不明3例。1例Oddi括约肌功能不良导致术后早期梗阻性黄疸属国内首例报道。结论非损伤性梗阻性黄疸是LC术的少见并发症,主要原因是胆道残留结石(占83.7%)。非结石性病因罕见却是临床诊断和治疗的难点。对此类并发证应首选ERCP明确诊断,同时在内镜下作必要的处理。

• 单位
  南京医科大学第二附属医院