儿童医院支原体衣原体肺炎临床特点回顾性分析

作者：栗新省

来源：青岛医药卫生, 2018, 50(04): 261-264.

• 婴儿
• 肺炎
• 支原体
• 衣原体

目的分析6个月龄内肺炎患儿的肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染分布和临床特点。方法收集2014年1月至2015年4月住院治疗的6个月龄内社区获得性肺炎婴儿689例,入院行胸片/CT检查,采用凝集法进行肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)IgM抗体检测;检测外周血实验室指标;吸取痰标本做细菌培养,用PCR法对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)进行核酸检测。结果 6月龄内肺炎婴儿MP/CP/CT/UU阳性检出213例(30.9%),阳性确诊116例(16.8%),MP、CP、CT、UU的阳性检出率分别为20.2%、10.3%、4.9%、6.5%,确诊率分别为7.8%、3.2%、4.9%、6.5%,阳性检出率整体差异均具有统计学意义(χ2=13.818,P=0.003)。13个月龄肺炎患儿MP/CP/CT/UU阳性检出和确诊率较高(61.5%,60.4%),女婴阳性检出和确诊率明显大于男婴(χ2=5.840,5.760;P=0.012,0.016)。61.2%的阳性确诊婴儿的胸片/CT表现为斑片状阴影,67.2%出现肺部湿性啰音,69.8%出现血小板异常升高。结论 MP、CP、CT、UU是6月龄内婴儿获得性肺炎的常见病原体,早期诊断和合理使用抗生素治疗可以有效预防和控制支原体、衣原体的感染。