HIV/AIDS合并肺结核患者临床特征及生存情况调查分析

作者：张颖莺; 郑冬蕊; 阎敏

来源：公共卫生与预防医学, 2023, 34(01): 152-155.

• 人类免疫缺陷病毒
• 艾滋病
• 肺结核
• CD4细胞
• 生存情况

目的 分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)合并肺结核患者临床特征，并调查其生存情况及影响因素。方法 选取德阳市人民医院107例HIV/AIDS合并肺结核患者，分析其临床症状、CT影像学表现、CD4细胞计数与实验室检查阳性关系，调查其生存情况，分析患者死亡独立危险因素。结果 107例患者中，大多有咳嗽、胸痛、乏力症状等症状；HIV/AIDS合并肺结核患者CT影像学表现主要为斑片影(75.70%)、树芽征(46.73%)、结节影(35.51%)、肺门或者纵隔淋巴结肿大(86.92%)等，病灶范围≥3个肺野占比(47.66%)较高；CD4细胞计数>200个/μL组结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)阳性率、抗酸杆菌涂片阳性率、结核分枝杆菌阳性率明显高于≤200个/μL组(P<0.05);生存组与死亡组体重指数(BMI)、基线CD4细胞计数、耐多药结核病(MDR-TB)及规范行抗结核治疗情况比较有统计学意义(P<0.05);基线CD4≤200个/μL、MDR-TB、未规范行抗结核治疗为HIV/AIDS合并肺结核患者死亡独立危险因素(P<0.05)。结论 HIV/AIDS合并肺结核临床症状与影像学表现复杂多样，但存在一定特征性，基线CD4≤200个/μL、MDR-TB及未规范行抗结核治疗属于患者死亡主要危险因素。

• 单位
  德阳市人民医院