摘要

目的回顾性分析2016年1月至2017年12月本院儿科住院患者流感嗜血杆菌分布特征, 并对常用抗菌药物药敏结果进行分析, 为临床合理使用抗生素提供选择依据。方法用含有Ⅴ因子、Ⅹ因子的巧克力培养基分离培养流感嗜血杆菌, 通过VITEK-2全自动微生物鉴定分析仪进行菌种鉴定。用琼脂扩散(K-B)法进行药敏试验。同时用头孢硝噻吩纸片检测β-内酰胺酶。结果 2年共分离到流感嗜血杆菌156株。其中以1岁以下婴幼儿及每年第2季度检出率最高。同时可见合并有肺炎链球菌等其他病原菌感染。药敏结果显示, 复方磺胺的耐药率为75.9%, 头孢克洛、头孢呋辛及阿奇霉素耐药率分别为81.3%、41.1%及30.4%。头孢曲松、左氧氟沙星、氨苄西林/克拉维酸敏感率均高于95.0%。β-内酰胺酶阳性率为66.7%。检出1株BLNAR。结论流感嗜血杆菌在1岁以下的婴幼儿中感染率最高, 并呈现明显的季节性变化。流感嗜血杆菌耐药机制复杂, 产β-内酰胺酶率很高, 仍然是流感嗜血杆菌的重要耐药机制。临床应根据药敏试验结果合理选用抗生素。