摘要

目的探讨温针灸对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)疗效和炎症因子的影响。方法调取新乡市第一人民医院HIS系统中2016年8月—2019年12月住院治疗和定期随访治疗的RA患者病例,按照治疗方法分为对照组(采用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合氨甲蝶呤注射液治疗)和观察组(在对照组基础上联合温针灸治疗)。本研究回顾性收集符合纳入研究标准的患者400例,采用倾向值匹配方法,对观察组和对照组进行1:1匹配,70%的病例匹配成功,观察组和对照组,各140例,对匹配后的新数据库进行统计分析。分析患者的病例信息,包括人口学信息、治疗方案、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血管内皮生长因子(VEGF)和白细胞介素1β(IL-1β)等。结果治疗后观察组压痛指数、肿胀指数、ESR、关节疾病活动指数28(DAS28)、CRP、RF、VEGF、IL-1β均较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述各指标较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组除压痛指数外,其他各指标较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率(14.28%vs 15.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸对RA患者疗效较好,可降低患者的ESR、CRP、RF、VEGF、IL-1β等指标水平。