七氟醚后处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激损伤的影响

作者：**; 吕志平; 李双凤; 冉柯; 徐军美

来源：中华麻醉学杂志, 2011, (05): 547-549.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2011.05.008

• 氧化性应激
• 心肌再灌注损伤
• 心脏瓣膜假体植入
• 七氟醚

目的探讨七氟醚后处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激损伤的影响。方法拟在体外循环下行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者30例,年龄30～59岁,体重42～62 kg,射血分数>55%,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法,将患者随机分为对照组(C组)和七氟醚后处理组(S组),每组15例。S组于主动脉开放即刻经体外循环机给予2%七氟醚15 min,C组不做此项处理。于切皮前即刻(T_1)、主动脉开放后30 min(T_2)、3 h(_3)和24 h(T_4)时取颈内静脉血样,检测血浆MDA浓度。于术前和停机后取左心耳组织,采用Westeern blot法测定α-谷胱甘肽-S-转移酶(α-GST)的表达。结果与C组比较,S组_(2,3)时血浆MDA浓度降低,停机后心肌组织α-GST表达上调(P<0.05)。结论七氟醚后处理可增强体外循环下心脏瓣膜置换术患者抗氧化能力,减轻心肌氧化应激损伤,该作用有助于减轻心肌再灌注损伤。

• 单位
  中南大学湘雅二医院; 海南省人民医院