醋酸泼尼松治疗原发免疫性血小板减少症临床疗效

作者:尹艳英; 孙淑君; 方永光; 刘春雨; 梁颖; 陈楠楠*
来源:临床军医杂志, 2019, 47(12): 1352-1354.
DOI:10.16680/j.1671-3826.2019.12.26

摘要

目的探讨醋酸泼尼松治疗原发免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法选取自2014年4月至2017年3月于解放军联勤保障部队967医院就诊的31例ITP患者为研究对象。所有患者均采用醋酸泼尼松治疗,评估治疗3个月后的临床疗效,观察治疗前后血小板计数、淋巴细胞亚群、调节性T细胞CD4+CD25+CD127low、血清白细胞介素-10、转化生长因子-β1浓度,并进行相关性分析。结果完全反应率为51.6%(16/31),总有效率为93.6%(29/31)。与治疗前比较,治疗后血小板计数、CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD4+/CD3+CD8+、CD4+CD25+CD127low均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后CD3+CD8+、CD19+、白细胞介素-10及转化生长因子-β1浓度均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前血小板计数与外周血CD19+细胞、CD4+CD25+CD127low细胞有相关性(P<0.05)。治疗前、治疗后血小板计数与治疗前、治疗后外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均无相关性(P>0.05)。治疗前血小板计数与外周血白细胞介素-10、转化生长因子-β1有相关性(P<0.05)。结论醋酸泼尼松治疗ITP疗效显著,能调节异常的淋巴细胞亚群,其可升高血小板计数并上调CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比,下调CD19+、白细胞介素-10、转化生长因子-β1。