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摘要
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染肺炎病儿外周血血浆中微小RNA-145(mir-145)表达与外周血单个核细胞(PBMC)中T淋巴细胞亚群的关系。方法选取2017年1月至2018年12月海南现代妇女儿童医院收治的RSV下呼吸道感染肺炎病儿126例作为RSV肺炎组,同期在本院进行体检的健康儿童130例作为健康对照组。RSV肺炎组根据病情严重程度分为轻度组(n=54)、重度组(n=72),并依据重度组是否给予机械通气分为非机械通气组(n=38)、机械通气组(n=34)。利用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测外周血血浆中mir-145表达水平,使用流式细胞仪及配套试剂盒检测PBMC中T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+水平,并用MRFlow流式细胞分析软件自动行CD3+、CD4+、CD8+绝对计数,同时计算CD4+/CD8+值。结果RSV肺炎组病儿血浆mir-145表达[(1.74±0.48)比(0.99±0.26)]及PBMC中CD8+水平[(30.75±8.39)%比(21.64±5.92)%]均显著高于健康对照组(P <0.05),PBMC中CD3+[(59.04±16.12)%比(68.77±18.35)%]、CD4+水平[(31.27±8.01)%比(46.90±12.84)%]及CD4+/CD8+值[(1.02±0.28)比(2.17±0.63)]均明显低于健康对照组(P <0.05)。重度组病儿血浆mir-145表达[(1.87±0.55)比(1.52±0.40)]及PBMC中CD8+水平[(33.96±9.10)%比(25.34±7.02)%]均明显高于轻度组病儿(P <0.05),PBMC中CD3+[(57.05±15.83)%比(63.28±17.21)%]、CD4+水平[(23.78±6.62)%比(38.09±10.14)%]及CD4+/CD8+值[(0.70±0.21)比(1.50±0.39)]均显著低于轻度组病儿(P <0.05)。重度RSV肺炎机械通气组病儿血浆mir-145表达[(1.95±0.58)比(1.68±0.45)]及PBMC中CD8+水平[(34.92±9.18)%比(28.17±7.49)%]均显著高于非机械通气组病儿(P <0.05),PBMC中CD3+[(54.72±13.53)%比(61.83±16.04)%]、CD4+水平[(20.45±5.79)%比(34.03±8.85)%]及CD4+/CD8+值[(0.59±0.17)比(1.21±0.36)]均明显低于非机械通气组病儿(P <0.05)。RSV肺炎病儿血浆mir-145表达与PBMC中CD3+水平呈负相关(P <0.05),与PBMC中CD4+水平呈负相关(P <0.05),与PBMC中CD8+水平呈正相关(P <0.05),与CD4+/CD8+值呈负相关(P <0.05)。结论RSV下呼吸道感染肺炎病儿外周血血浆中mir-145表达水平升高,其高表达可能与T淋巴细胞亚群异常有关。
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单位海南现代妇女儿童医院; 海南省妇幼保健院
