早产儿院内和出院后营养管理分析

作者:余慕雪; 庄思齐; 郭楚怡; 谢巧庆; 司徒妙琼; 陈静蓉; 何美群
来源:继续医学教育, 2016, 30(11): 122-123.

摘要

目的探讨早产儿的院内和出院后营养管理。方法对1例胎龄25+2周、出生体重550 g的极早早产超低出生体重儿的院内和出院后营养管理和生长发育情况进行分析。结果出生24小时予以该早产儿建立中心静脉置管,出生36小时即启动肠内营养予以母乳微量管饲喂养。在肠内营养母乳量和强化密度增加的过程中,个体化调整肠外营养液和能量密度,使肠外营养量渐减,校正胎龄37+5周时患儿母乳全量强化并达全肠内营养。至校正胎龄41+6周出院时患儿体重、头围生长曲线评估百分位数逐渐上升。出院后个体化指导患儿进行营养强化和优质辅食添加,较好地满足其体格追赶生长需要和神经精神发育。结论积极和个体化的院内肠外肠内营养供给和出院后的营养管理,为早产儿理想的体格追赶生长和神经精神发育提供了重要保障。