原发性干燥综合征合并原发性胆汁性肝硬化患者骨密度分析

作者：闫翠玲; 王永福; 鲁芙爱^*

来源：中国骨质疏松杂志, 2023, 29(02): 204-208.

• 干燥综合征
• 原发性胆汁性肝硬化
• 骨质疏松
• 骨密度
• 骨折风险

目的 回顾性分析原发性干燥综合征(primary sjogren’s syndrome, pSS)合并原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis, PBC)患者3 D骨密度特点和骨折风险，并分析骨量变化与疾病活动度的关系。方法 选取2017-2021年于内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科诊断为pSS的患者64例，其中pSS合并PBC的患者33例，pSS未合并PBC的患者31例，两组患者的年龄及性别差异均无统计学意义。结果 (1)pSS合并PBC组的腰椎二维骨密度(bone mineral density, BMD)较pSS未合并PBC组降低(P<0.05);(2)pSS合并PBC组股骨BMD较pSS未合并PBC组降低(P<0.05);(3)pSS合并PBC组股骨3 D体积骨密度明显低于pSS未合并PBC组(P<0.05);(4)pSS合并PBC组患者的10年骨折风险明显高于pSS未合并PBC组的患者，两组相比差异有统计学意义；(5)pSS合并PBC组患者的胆红素水平与10年骨折风险、3 D体积骨密度中的Inter Tro骨小梁有相关性(P<0.05);与3 D体积骨密度中的Inter Tro骨皮质、Inter Tro全部及股骨BMD均无相关性(P>0.05);(6)pSS合并PBC组患者的血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白与股骨3 D体积骨密度、10年骨折风险均无相关性(P>0.05);(7)pSS合并PBC组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)与股骨3 D体积骨密度、10年骨折风险均无相关性(P>0.05)。结论 pSS合并PBC患者比pSS未合并PBC患者骨量减少增加、进一步导致骨质疏松以及骨折的风险增加，为pSS合并PBC患者早期骨质疏松的防治提供理论依据。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院