牛颈静脉材料重建右心室流出道的近中期临床效果观察

作者：王轲; 杨斌^*; 周志明; 陈建超; 陈红领; 彭伟兵

来源：心肺血管病杂志, 2018, 37(12): 1095-1098.

• 先天性心脏病
• 牛颈静脉
• 右心室流出道

目的:观察牛颈静脉材料重建右心室流出道的近中期临床效果。方法:选取82例先天性心脏病病例,男性45例,女性37例,年龄4个月～30岁,其中肺动脉闭锁合并室间隔缺损18例;法洛四联症55例;右心室双出口3例;大动脉转位3例;肺动脉狭窄1例;共同动脉干1例,术中全部使用牛颈静脉材料重建右心室流出道,术后观察近中期临床结果,如术后并发症病死率,使用超声心动图随访观察肺动脉流速,肺动脉瓣反流情况。结果:82例患者术后早期死亡8例,病死率9%,术后患者不同程度存在肺部渗出,右心功能不全的表现。共随访46例,随访率62%。随访时间3个月～5年,随访期间无死亡。9例(19%)病例出现肺动脉流速增高>3m/s,其中3例接受再次手术,3例(6%)出现肺动脉瓣大量返流。结论:牛颈静脉是合适的右心室流出道重建材料,可以获得较好的近中期效果,有一定的远期狭窄率。本组病例随访率较低,样本量偏小,分布偏倚较大,还需要更大样本的研究。

• 单位
  郑州市心血管病医院; 郑州市第七人民医院