摘要

目的采用高分辨率MRI探讨颈动脉血管重构与脑缺血症状之间的关系,为颈动脉粥样硬化患者提供分层依据。资料与方法回顾性分析71例颈动脉粥样硬化患者的临床及颈动脉高分辨率MRI资料。按照诊断标准将患者分为缺血性脑卒中组和非卒中组,计算两组患者颈动脉斑块的管壁厚度、管腔面积、血管面积、重构指数(RI)、偏心指数(EI)、管壁标准化指数(NWI),分析斑块负荷特征与缺血性脑卒中的关系。结果缺血性脑卒中组患者颈总动脉与颈内动脉RI分别为2.11±0.65和1.91±0.34,均高于非卒中组的1.07±0.53、1.22±0.47;颈总动脉与颈内动脉的管壁厚度分别为(2.35±0.33)mm和(1.83±0.98)mm,均大于非卒中组的(1.96±0.41)mm、(1.01±0.75)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。缺血性脑卒中组患者颈总动脉NWI大于非卒中组,差异有统计学意义(0.46±0.12比0.39±0.08,P<0.05)。两组患者EI差异无统计学意义(P>0.05)。结论正性重构、血管壁厚度与患者缺血性症状有关,可作为评价颈动脉易损斑块的潜在危险因子,用于改善心血管风险分层。