宫颈细胞学标本P16/Ki-67及 HPV E6/E7 mRNA检测诊断效能分析

作者：陈少敏; 王丽; 刘欣^*; 王希波; 柳林; 高冠峰

来源：潍坊医学院学报, 2021, 43(04): 241-268.

DOI：10.16846/j.issn.1004-3101.2021.04.001

• 宫颈肿瘤
• 宫颈上皮内瘤变
• 人乳头瘤病毒
• E6/E7 mRNA
• P16
• Ki-67

目的比较P16、Ki-67和HPV E6/E7 mRNA检测对于宫颈高级别上皮内瘤变(CIN2+)的诊断效能,评估二者作为宫颈病变诊断分流标志物的可行性。方法选取潍坊市人民医院79例经组织学病理确诊患者,其中53例CIN2+,26例CIN1-,通过免疫细胞化学方法对剩余宫颈细胞学标本进行P16、Ki-67双染检测,通过应用分支链DNA信号放大技术检测高危人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA转录情况,应用快速分子导流杂交技术检测HPV分型作为参照,对敏感性、特异性等诊断指标进行比较。结果与TCT/HPV DNA联合筛查策略相比,HPV E6/E7 mRNA检测诊断CIN2+具有略低的敏感性(58.5%vs.75.5%)和略高的特异性(69.2%vs.61.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。P16/Ki-67检测具有略高的敏感性(84.9%vs.75.5%,P>0.05),较高的特异性(96.2%vs.61.5%,P<0.01)。P16/Ki-67检测与HPV E6/E7 mRNA检测比较,有显著较高的敏感性(84.9%vs.58.5%,P<0.01)和特异性(96.2%vs.69.2%,P<0.05)。结论较之HPV E6/E7 mRNA,P16/Ki-67检测对宫颈病变诊断有更高度的敏感性和特异性,价格低廉,操作简便,更加适合宫颈癌筛查异常患者的分流。

• 单位
  潍坊市人民医院