快速康复外科模式对双镜联合胆总管探查胆道一期缝合术后康复的影响

作者：王波; 翟惠珍

来源：宁夏医学杂志, 2017, 39(05): 456-458.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2017.05.0456

• 快速康复外科理念
• 腹腔镜
• 胆道镜
• 一期缝合

目的探讨快速康复外科模式（FTS）对腹腔镜联合胆道镜胆总管探查胆道一期缝合术后康复的影响。方法将60例双镜联合胆总管探查胆道一期缝合术患者,按围术期处理方式分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用快速FTS模式指导下的围术期处理方法,对照组采用传统的围术期处理方式,并对2组患者术后切口感染率、胆漏发生率、肺部感染率、腹胀发生率、恶心呕吐发生率、引流管拔除时间、住院时间、下床活动时间、肛门排气时间、疼痛评分等进行比较。结果观察组患者术后切口感染率、胆漏发生率、肺部感染率分别为0%、6.7%、3.3%,对照组分别为6.7%、10%、13.3%,2组比较差异无统计学意义（χ2=2.07、0.22、1.96,P>0.05）;观察组患者术后腹胀发生率、恶心呕吐发生率分别为20%、16.6%,对照组分别为46.7%、40%,2组比较差异有统计学意义（χ2=4.022、4.80,P<0.05）;观察组术后引流管拔除时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、疼痛评分分别为（1.65±0.50）d、（0.90±0.35）d、（1.25±0.35）d、（4.57±1.22）d、（2.35±0.5）分,对照组分别为（3.25±0.8）d、（1.8±0.7）d、（1.88±0.7）d、（6.27±2.430）d、（6.05±0.7）分,2组比较差异有统计学意义（t=8.71、6.29、4.41、3.07、19.23,P<0.05）。结论 FTS模式应用于腹腔镜联合胆道镜胆总管探查胆道一期缝合术围术期的管理安全有效,明显改善了患者术后恢复情况,具有很高的临床应用价值,值得推广。

• 单位
  宁夏医科大学总医院