摘要
目的探讨超短抑郁焦虑筛查量表(PHQ-4)筛查综合医院住院患者抑郁和焦虑的可行性。方法采用便利抽样法, 选取2021年1—6月南京市10所二级甲等以上综合医院的695例住院患者为研究对象, 使用PHQ-4、9项患者健康问卷(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)对其进行调查, 比较不同测量工具对患者抑郁、焦虑的筛查结果, 采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PHQ-4的预测价值, Kappa检验分析一致性, 采用Cronbach’’s α系数评估量表的内部一致性, Pearson相关分析评价校标关联效度。本研究共发放问卷695份, 回收有效问卷672份, 有效回收率为96.69%(672/695)。结果 672例综合医院住院患者中, 使用PHQ-4患者抑郁焦虑检出率为38.39%(258/672), 使用PHQ-9和GAD-7患者抑郁焦虑检出率为41.82%(281/672), 差异无统计学意义(χ2=1.64, P=0.20)。PHQ-4的Cronbach’’s α系数为0.913, 折半信度系数为0.888。PHQ-4与PHQ-9、GAD-7对抑郁焦虑筛查结果一致性检验Kappa值为0.756(P<0.01)。672例综合医院住院患者PHQ-4总分与PHQ-9、GAD-7总分的相关系数分别为0.822、0.802(均P<0.01)。PHQ-4的ROC曲线下面积为0.936, 以3分为临界值, PHQ-4的灵敏度和特异度分别为81.9%和92.8%。结论 PHQ-4与PHQ-9、GAD-7心理测评量表对综合医院住院患者抑郁、焦虑状态的检出率相似, 并具有较好的信度和效度, 适用于综合医院住院患者抑郁和焦虑的筛查。
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