摘要

目的探讨低氧诱导因子-1(HIF-1)和脑红蛋白(Ngb)变化与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)加重脑梗死患者决策功能障碍的关系。方法以164例OSAHS合并脑梗死患者为研究对象,以168例同期住院的单纯脑梗死患者为对照组。采用爱荷华赌博任务(IGT)评测两组患者的决策功能。酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血清低氧诱导因子-1(HIF-1)和脑红蛋白(Ngb)含量。结果病例组有决策功能障碍检出比例(58.17%)显著高于对照组(33.93%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,病例组IGT的三、四、五阶段及总分评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,病例组血清HIF-1和Ngb水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组内AHI血清HIF-1和Ngb水平呈正相关,差异有统计学意义(均P<0.01),LSaO2与血清HIF-1和Ngb水平呈负相关,差异有统计学意义(均P<0.01);病例组内血清HIF-1和Ngb水平分别与IGT各阶段及总分评分呈负相关,差异有统计学意义(均P<0.01)。多元逐步回归显示Ngb和HIF-1水平变化是OSAHS加重脑梗死患者决策功能障碍关键因素。结论 OSAHS可加重脑梗死患者决策功能障碍,与血清HIF-1及Ngb水平变化有关。