孕产妇生殖道无乳链球菌的血清型分布及耐药基因分析

作者：刘洁; 彭永正

来源：中国感染控制杂志, 2022, 21(12): 1215-1221.

DOI：10.12138/j.issn.1671-9638.20223178

• 孕产妇
• 无乳链球菌
• 血清型
• 耐药性
• 耐药基因

目的 了解孕产妇生殖道分离的无乳链球菌(GBS)血清型分布及耐药基因，为临床防治GBS感染和合理使用抗菌药物提供参考依据。方法 选择2020年1月—2021年6月入住某院妊娠晚期且生殖道分泌物检出GBS的孕产妇为研究对象，采用多重聚合酶链式反应(PCR)及基因测序的方法对分离培养的GBS进行基因分型及耐药基因检测。结果 共分离GBS 62株，GBS的血清型分别为Ⅲ型(30株，48.4%)、Ⅰa型(16株，25.8%)、Ⅰb型(8株，12.9%)、Ⅴ型(6株，9.7%)、Ⅵ型(2株，3.2%)。GBS药敏试验结果显示，GBS对四环素、红霉素、克林霉素有着较高的耐药性，耐药率分别为77.4%、71.0%、67.7%,对氨苄西林、青霉素G、喹奴普丁/达福普汀、利奈唑胺、万古霉素等均不耐药。GBS耐药菌株：四环素耐药基因tetM、tetO、tetL携带率分别为75.0%(36/48)、33.3%(16/48)、8.3%(4/48);红霉素耐药基因ermB、mefA/E、ermA、ermTR携带率分别为72.7%(32/44)、22.7%(10/44)、18.2%(8/44)、13.6%(6/44);克林霉素耐药基因linB携带率为42.9%(18/42)。GBS红霉素和克林霉素耐药表型主要以内在型(cMLSB)表型为主，占75.0%(36/48),主要由ermB(44.4%,16/36)、ermB+linB(27.8%,10/36)基因介导。结论 孕产妇生殖道GBS血清型以Ⅲ型最为常见，GBS对四环素、红霉素、克林霉素的耐药性较高，四环素耐药以tetM、tetO基因介导为主，红霉素耐药以ermB基因介导的cMLSB型为主，克林霉素耐药以linB基因介导为主。

• 单位
  南方医科大学珠江医院