摘要

目的通过检测甲状腺相关眼病(TAO)患者血清IgG4和IgG的水平,探究IgG4与TAO之间的关系。方法前瞻性病例对照研究。分析和比较在第二军医大学附属长征医院眼科2014年9月至2015年7月期间收治的88例TAO患者和37例对照组的血清IgG4和IgG检测结果,研究IgG4和TAO临床指标之间的关联性。结果 TAO活动期组的IgG4水平显著高于TAO静止期组(P=0.046)以及对照组(P=0.021);TAO静止期组和对照组的IgG4水平差异无统计学意义(P=0.963)。TAO活动期组血清IgG4升高(IgG4≥135 mg/dL)的比例显著高于静止期组(P=0.003)和对照组(P=0.007);TAO静止期组和对照组之间差异无统计学意义(P=0.896)。TAO活动期组IgG4/IgG增加(IgG4/IgG≥8.0%)的比例显著高于静止期组(P=0.023)以及对照组(P=0.017),但TAO静止期组和对照组之间差异无统计学意义(P=0.756)。CAS为血清IgG4水平的独立影响因素(P=0.021)。IgG4与性别、年龄、TAO病程、突眼度、CAS和严重程度之间均无线性相关性(P值分别为0.767、0.469、0.335、0.385、0.281和0.527)。结论部分TAO活动期患者血清IgG4水平、IgG4/IgG显著升高,并与CAS有关,提示TAO发病机制的异质性可能。