非肿块强化导管内原位癌与浸润性导管癌的MRI内部特征及分析

作者：刘碧华; 郑晓林^*; 李晏; 范宪淼; 邹玉坚

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(07): 1198-1203.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.07.004

• 乳腺癌
• 磁共振成像
• 非肿块强化
• 导管内原位癌
• 浸润性导管癌
• 内部强化特征

目的旨在认识非肿块强化导管内原位癌(DCIS)和浸润性导管癌(IDC)的内部强化特征,以提高MRI诊断乳腺癌的准确性。方法符合纳入标准的51例DCIS和72例IDC患者行乳腺MRI检查并经组织病理学证实,回顾性分析动态增强T1WI-FS上病变的内部特征。将病变的内部强化特征分为结节、线状和主体背景强化3种形态,观察内容为结节的数目、大小;线状类型,包括线状和分支形;主体强化质地,分为簇环状/网格状、结构模糊的簇环状、质地较均匀和质地均匀,比较2种病变间的差异,数据经统计学检验。结果 51例DCIS中,病变内有结节者27例,无结节24例; 72例IDC中,病变内有结节者69例,无结节3例; IDC病变内结节,数目、大小均明显高于DCIS。DCIS无线状结构者26例,有线状结构25例; IDC无线状结构者仅5例,有线状结构67例,其中分支结构的例数明显多于DCIS。DCIS主体背景强化表现为清晰簇环状/网格状30例,模糊簇环状/网格状13例; IDC主体背景强化质地较均匀者16例,均匀一致者39例。以上数据差异均具有统计学意义。结论非肿块强化DCIS和IDC在增强图像上内部强化特征具有差异,前者结节少而较小,50%以上患者无线状结构,背景强化以结构清晰或稍模糊为主;后者结节数目多且较大,条状结构以分支状为主,背景强化为较均匀或均匀质地。提示本研究结果具有重要的临床价值。

• 单位
  广东省东莞市人民医院