急性肾损伤患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白动态变化及意义

作者：胡广梅; 蒋金良; 丁睿

来源：中国卫生检验杂志, 2022, 32(06): 735-737+746.

• 急性肾损伤
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 血清肌酐
• 早期诊断

目的 探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）浓度在急性肾损伤患者中的动态变化及其临床应用价值。方法 本研究纳入2016年—2020年12月本院急性肾损伤（AKI）确诊患者51例，根据KDIGO诊断标准，本研究将患者确诊AKI时刻定为“0”时，并以此时作为基时，以12 h作为间距，收集每位患者确诊前后，即-48 h、-36 h、-24 h、-12 h、0 h（“0”时）、12 h、24 h，这7个时间点的标本，检测NGAL、血清肌酐（SCr）。结果 AKI患者的SCr与NGAL两者之间存在正相关性；AKI患者确诊之前，SCr变化不大，而血清NGAL在-24 h即显著升高，于“0 h”达到峰值，2组比较，差异有统计学意义；以ROC曲线下面积（AUC）评价不同时间段NGAL、SCr的诊断性能，其中-24 h NGAL、-12 h NGAL、0 h NGAL与0 h SCr的AUC皆> 0.9。-24 h NGAL诊断效能最佳，对应NGAL值为159.2 ng/ml。结论 AKI患者中，血清NGAL比SCr早升高24 h～36 h，当NGAL浓度> 159.2 ng/ml时，有利于临床早期诊断AKI，及时用药治疗。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院; 中山大学中山眼科中心