替诺福韦阻断乙型肝炎母婴传播的疗效及安全性研究

作者：胡明芬; 庄林^*; 王娟丽; 李乐; 杨永锐; 柏保利; 奂文庆; 杨红洁; 王晴晴; 禹蔚琴; 匡小林; 李云丽

来源：中国药物依赖性杂志, 2018, 27(05): 379-383.

DOI：10.13936/j.cnki.cjdd1992.2018.05.013

• 替诺福韦
• 乙型肝炎病毒
• 母婴阻断
• 有效性
• 安全性

目的:探究替诺福韦阻断乙型肝炎母婴传播的疗效及安全性。方法:采用便利抽样法选取2016年8月至2018年1月就诊于昆明市第三人民医院肝一科及妇产科产前检查、门诊就诊或住院的孕妇或有妊娠意愿的育龄期妇女作为研究对象,其中治疗组按服用替诺福韦时间分为3组,A组孕前半年开始服用,B组孕中期(孕14周)开始服用,C组孕晚期(孕28周)开始服用,各30例,将同期30例不服用任何抗病毒药物的妇女作为对照组D组。比较4组治疗前和分娩时的基线特征、HBV DNA载量水平及HBs Ag水平与HBe Ag水平情况,统计并比较4组间母婴传播阻断率及不良反应情况。结果:3组治疗前和分娩时的基线特征差异无统计学意义(P> 0. 05); A、B、C 3组治疗前和分娩时HBV DNA载量水平、HBs Ag水平及HBe Ag水平均有明显差异(P <0. 05),但对照组D组治疗前和分娩时HBV DNA载量水平、HBs Ag水平及HBe Ag水平无明显差异(P> 0. 05); A、B、C 3组HBV母婴传播阻断率均高于D组,但A、B组间无明显差异(P> 0. 05),A、B组与C间有明显差异(P <0. 05),说明孕早期、中期服药的母婴传播阻断率显著高于孕晚期服药及不使用药物者;在新生儿及孕妇安全性方面,4组间比较均无明显差异(P <0. 05)。结论:替诺福韦作为乙肝抗病毒药物,能够有效达到阻断乙肝病毒母婴传播的作用,且孕早期、中期服药效果优于孕晚期服药,同时具有良好的安全性,因此值得临床推广和应用。

• 单位
  昆明市第三人民医院