摘要

目的观察益气化瘀清热方治疗小儿激素敏感型肾病综合征的疗效。方法 2017年7月至2018年7月在河南中医药大学第一附属医院及郑州儿童医院就诊门诊或住院的激素敏感型肾病综合征患儿69例,采用前瞻性队列研究方法,河南中医药大学第一附属医院门诊复查或住院的激素敏感型肾病综合征患儿在西药治疗基础上加用益气化瘀清热方者32例为观察组;郑州儿童医院门诊或住院西药治疗激素敏感型肾病综合征的患儿37例为对照组。对照组采用糖皮质激素治疗,观察组在糖皮质激素治疗基础上加用益气化瘀清热方,观察其在治疗前及治疗后2周、4周、8周、12周及36周的疗效和激素相关副作用。结果疗程足2周时,观察组患儿完全缓解15例,部分缓解17例;对照组完全缓解6例,部分缓解28例,未缓解3例,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P=0.008)。36周治疗期间,观察组患儿复发率为12.5%(4/32),显著低于对照组患儿复发率为35.1%(13/37),差异有统计学意义(P=0.048)。观察组患儿感染发生率为31.3%(10/32),低于对照组59.5%(22/37),差异有统计学意义(P=0.029);两组在激素导致的水牛背及满月脸副作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。疗程8周后观察组汗出积分和烦躁积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气化瘀清热方具有缩短肾病综合征缓解时间,减少感染次数,降低复发率,减轻激素引起汗出及烦躁。