吸入激素对ACOS患者的临床疗效及对内皮细胞功能的影响

作者：周立; 宋立强; 程旭东; 牛攀霞; 王雪

来源：现代生物医学进展, 2017, 17(30): 5892-5895.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2017.30.021

• 哮喘-慢阻肺重叠综合征
• 糖皮质激素
• 疗效
• 内皮细胞功能

目的:探讨吸入激素治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的临床疗效及对内皮细胞功能的影响。方法:收集2013年3月至2016年3月在我院接受治疗的95例ACOS患者,随机分为对照组48例和观察组47例。对照组患者给予西医综合治疗,观察组患者在对照组基础上给予丙酸氟替卡松雾化吸入剂治疗。观察治疗前后两组的肺功能指标(包括最大肺活量(FVC)、1 s用力呼吸容积(FEV1)、吸气分数(IC/TLC)、残总比(RV/TLC)以及一氧化碳弥散量(DLCO))、内皮细胞功能指标(包括可溶性细胞间黏附因子(SICAM-1)、血清NO及内皮素1(ET-1))、症状评分(包括哮喘症状评分(ACT)及慢阻肺症状评分(CAT))的变化以及临床疗效。结果:观察组的临床总有效率为89.4%,显著高于对照组的77.1%(P<0.05)。治疗后,两组的FEV1、FEV1/FVC、IC/TLC及RV/TLC均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的FEV1、FEV1/FVC、IC/TLC、RV/TLC及DLCO改善幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清SICAM和ET-1水平均较治疗前明显降低,血清NO水平显著升高(P<0.05),且观察组的血清SICAM和ET-1水平显著低于对照组,血清NO水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的ACT评分和CAT评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的ACT评分显著高于对照组,CAT评分低于对照组(P<0.05)。结论:吸入糖皮质激素治疗ACOS的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状、肺功能和内皮细胞功能。

• 单位
  西京医院; 西安医学院第二附属医院