摘要
目的探讨2型糖尿病患者自主神经功能与肾功能的相关性。方法选取2013年1月至2015年12月在我院住院治疗的2型糖尿病患者92例,并筛选出同期在我院体检中心观察的健康人85例为对照组,所有对象均进行无创性24 h动态血压及动态心电图监测,记录心率变异性(HRV)和血压变异性(BPV)指标。同时测定血肌酐,计算肾小球滤过率(GFR)估测值(eGFR)。结果与正常对照组相比,糖尿病组血肌酐及肾小球滤过率估测值(eGFR)的水平明显升高(P﹤0.05),糖尿病组的心率变异指标(SDANN、nHR/dHR)与血压变异指标(24h SBP、nSBP、24h SCV)与对照组比较差异亦有统计学意义(P﹤0.05)。Pearson相关分析显示:肾小球滤过率估测值(eGFR)的水平与nHR/dHR、24h SBP、nSBP、24h SCV均呈显著负相关,与SDANN呈正相关。多元Logistic回归分析显示:nHR/dHR、24h SBP、24h SCV与eGFR均呈显著负相关性(P﹤0.05)。结论糖尿病患者存在心率变异及血压变异的指标异常,提示糖尿病患者存在自主神经功能改变,自主神经功能改变可能参与了糖尿病肾病的发生、发展机制,是糖尿病肾病发生的危险因素。
-
单位泰安市中心医院分院