NIHSS、ABCD2联合头颅磁共振评估短暂性脑缺血发作发生脑梗死的风险

作者：吴彩葵; 韦礼华; 方芳

来源：中国医学创新, 2018, 15(11): 1-5.

• 短暂性脑缺血发作
• 脑梗死
• NIHSS
• ABCD2
• 头颅磁共振

目的:分析NIHSS、ABCD2联合头颅磁共振评估短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)发生脑梗死风险的价值。方法:选取2015年2月-2017年2月医院神经内科收治的TIA患者为研究对象,均收集NIHSS评分峰值、ABCD2评分、头颅核磁共振检查,积极治疗,随访半年,根据是否发生脑梗死分为病例组(发生脑梗死)和对照组(未发生脑梗死)。比较两组NIHSS评分峰值、ABCD2评分、头颅核磁共振检查结果,计算截断值,评估单独检测与联合检测的诊断价值。结果:并发急性脑梗死22例,病例组NIHSS、ABCD2评分分别为(4.33±0.69)、(6.29±1.04)分,均高于对照组的(2.13±0.47)、(2.20±0.52)分(P<0.05),最佳截断值分别为3、4分;病例组rE2-E3、rMTR均高于对照组(P<0.05),最佳截断值分别为0.90、0.91;联合预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为90.9%、93.2%、76.9%、97.6%、92.7%。单独及联合检测的敏感度、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但联合预测的特异度、阳性预测值、符合率均高于颅脑磁共振、ABCD2及NIHSS评分,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:NIHSS、ABCD2联合头颅磁共振评估TIA发生脑梗死的风险的价值较高。

• 单位
  南宁市第八人民医院; 河池市人民医院