中西医结合加速康复外科在肺癌根治围手术期的临床前瞻性研究

作者：任占良; 任小朋^*; 张泳; 贺太平; 李金花; 张卫锋; 韩英杰

来源：现代中医药, 2021, 41(05): 102-107.

DOI：10.13424/j.cnki.mtcm.2021.05.020

• 中西医治疗
• 加速康复外科
• 单孔胸腔镜
• 肺癌根治术

目的研究分析中西医结合加速康复外科在肺癌根治围手术期的临床应用,建立中西医结合加速康复外科管理模式,为胸外科的应用提供理论依据。方法选取2017年6月—2020年2月本院胸心外科收治肺癌患者70例,采取随机数字法分为治疗组35例和对照组35例,治疗组围手术期采用中西医结合加速康复外科流程管理模式,对照组围手术期采用常规康复外科流程管理模式,观察记录分析肺癌根治术后饮食状况、睡眠质量、精神状况,比较术后胸管留置时间、胸引量、住院总时间、满意度、并发症;对比炎性反应指标及症状VAS评分。结果所有患者均采用单孔胸腔镜肺癌根治术,治疗组术后3天食欲增加、改善睡眠、精神放松、情绪稳定;对照组术后3天食欲精神差、焦虑情绪导致失眠,存在差异(P<0.05)。治疗组术后满意度评分高,胸管留置时间、住院总时间比对照组缩短,胸引量较对照组少,比较存在差异(P<0.05)。术后第1 d、第5 d观察组WBC计数、CRP及D-二聚体值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1 d、第5 d疼痛、咳嗽、胸闷症状VAS评分比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后并发症(肺部感染、肺不张、肺漏气、胸腔积液、心率失常、下肢血栓)比较,观察组总发生率17.14%,对照组总发生率40%,两组比较有差异(χ2值=12.8036,P<0.05)。结论中西医结合多元化加速康复外科管理模式在肺癌根治围术期优化组合、多模式管理,建立中西医治疗相结合的处理措施,能加速肺癌术后的康复,降低并发症。

• 单位
  陕西中医药大学附属医院