连续心排血量检测仪在感染性休克患者液体复苏中的应用效果分析

作者：林丙; 谢作华; 贾新菊; 刘锦祥; 李佳颖; 王日华

来源：内科, 2016, 11(02): 189-208.

DOI：10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2016.02.07

• 感染性休克
• PICCO
• 中心静脉压
• 液体容量复苏

目的探讨利用脉搏指示连续心排血量检测仪(PICCO)检测的容量性指标指导治疗感染性休克患者的临床效果。方法选取2013年12月至2015年2月在我院ICU住院治疗的感染性休克患者36例,随机分为PICCO组和对照组各18例。PICCO组患者通过PICCO监测患者全心舒张末容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)指导液体复苏;对照组根据中心静脉压指导液体复苏。观察两组患者液体复苏前后乳酸、乳酸清除率等指标的变化。结果液体复苏后6 h、12 h,PICCO组患者的乳酸清除率均高于对照组(P<0.05)。治疗48 h后,两组患者APACHE-II评分显著下降(P<0.05),PICCO组患者评分低于对照组(P<0.05);PICCO患者氧合指数较治疗前显著增高(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义;PICCO组患者BNP低于对照组(P<0.05)。PICCO组患者48 h内输液总量低于对照组(P<0.05),30 d病死率低于对照组(P<0.05)。结论应用PICCO监测数据,对感染性休克患者进行液体复苏治疗,能够快速改善患者组织灌注,避免过度液体输注,能更有效地改善患者心肺功能,降低病死率。

• 单位
  南宁市第二人民医院