依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死患者脑血管储备能力、血管内皮细胞功能及血清VEGF、MMP-9水平的影响

作者：刘媛媛; 张静^*; 贺军

来源：海南医学, 2023, 34(22): 3218-3222.

• 急性脑梗死
• 依达拉奉
• 尤瑞克林
• 脑血管储备能力
• 血管内皮细胞功能
• 血管内皮生长因子
• 基质金属蛋白酶-9

目的 探究依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死(ACI)患者脑血管储备能力、血管内皮细胞功能和血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)水平的影响。方法 选取2018年5月至2020年4月间西安高新医院神经内一科收治的162例ACI患者作为研究对象，按随机数表法分为观察组和对照组各81例。对照组患者予以依达拉奉治疗，观察组患者予以依达拉奉联合尤瑞克林治疗，疗程均为14 d。比较两组患者治疗前后的血管内皮细胞功能[内皮素-1 (ET-1)、血栓素B2 (TXB2)、脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)]、血清VEGF、MMP-9水平、脑血管功能[脑血管储备能力(CVR)、平均血流速度(MFV)、搏动指数(PI)、屏气指数(BHI)]、疾病恢复情况[神经功能恢复情况(mRS)、日常生活能力(BI)评分]及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组患者的ET-1、TXB2、Lp-PLA2分别为(62.41±6.24) pg/mL、(163.22±15.84) pg/mL、(18.06±2.27) mmol/mL，明显低于对照组的(73.33±7.76) pg/m L、(190.27±18.81) pg/mL、(22.57±2.16) mmol/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的VEGF为(268.41±93.47) pg/mL，明显高于对照组的(201.44±57.36) pg/m L,MMP-9为(36.48±5.11) pg/m L，明显低于对照组的(47.29±6.91) pg/mL，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的MFV、BHI、CVR分别为(76.26±7.04) cm/s、0.83±0.02、(26.76±4.11)%，明显高于对照组的(68.42±8.69) cm/s、0.77±0.08、(24.61±4.67)%,PI为0.65±0.09，明显低于对照组的0.71±0.11，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的mRS评分为(0.82±0.14)分，明显低于对照组的(1.41±0.54)分，BI评分为(83.27±17.46)分，明显高于对照组的(63.28±15.34)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗期间，观察组患者不良反应总发生率为3.70%，略低于对照组的6.17%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依达拉奉联合尤瑞克林治疗能显著改善ACI患者的内皮细胞功能，提高脑血管储备能力和血管灌注能力，保护缺血缺氧处神经功能，进而促进患者神经功能和日常生活能力恢复，且安全性较高。

• 单位
  西安高新医院