乳腺单纯型黏液癌与T2高信号纤维腺瘤的MRI对比研究

作者：杜亮; 崔凤; 周长玉; 许茂盛^*

来源：医学影像学杂志, 2022, 32(11): 1918-1922.

• 乳腺黏液癌
• 纤维腺瘤
• 磁共振成像
• 鉴别诊断

目的 探讨MRI在鉴别乳腺单纯型黏液癌与T2高信号纤维腺瘤的价值。方法 选取23例单纯型黏液癌和T2高信号纤维腺瘤(31例)，对比分析MRI特征差异。结果 两组在年龄、形态、T1高信号、平均ADC值、延迟强化方式、T2低信号分隔、T2低信号分隔强化、TIC曲线类型差异有统计学意义(P<0.05)。单纯型黏液癌发病年龄多大于40岁(22/23)，形态多样，而纤维腺瘤中位年龄37岁，其中半数以上小于40岁(18/31)，形态上呈圆形、卵圆形及分叶状;增强延迟期单纯型黏液癌体积较大，病灶呈岛状强化(6/23)，较小病灶表现为环形或蜂窝状强化(11/23)、不均质实性强化(5/23)，且绝大多数病灶内部存在无强化区，而纤维腺瘤多为均质(11/31)或不均质(19/31)实性强化;单纯型黏液癌T2低信号分隔，在黏液成分较多时可见分隔延迟强化，黏液较少时低信号分隔与肿块同步强化、分隔消失，而纤维腺瘤T2低信号分隔无强化;单纯型黏液癌平均ADC值显著高于纤维腺瘤。两组患者在大小(最大径)、边界等方面差异无统计学意义。结论 乳腺单纯型黏液癌与T2高信号纤维腺瘤存在较多差异特征，MRI增强扫描能进行有效鉴别。

• 单位
  浙江中医药大学; 杭州市中医院