摘要
目的采用荟萃分析来评估磁共振动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibility weighted contrast enhanced,DSC),鉴别胶质瘤复发与放射性坏死的诊断价值。材料与方法检索Pub Med、Embase、Web of Knowledge、Cochrane Libraries数据库,检索时间限定到2016年6月为止,语种限定为英文和中文,采用Meta-disc软件进行数据分析。结果共有9篇文献纳入本研究,包括251例患者和270个病灶,DSC鉴别放射性坏死与肿瘤复发的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比分别为0.88(95%CI:0.820.93)、0.85(95%CI:0.770.91)、4.47(95%CI:2.96.91;I2=0,P<0.001)、0.15(95%CI:0.100.23;I2=0,P<0.001)。诊断优势比(diagnostic odds ratio,DOR)为33(95%CI:15.8668.66),DSC的受试者工作特征曲线下面积为0.94,Q*指数为0.873。DOR的I2=0,代表9篇研究之间异质性很小。结论本荟萃分析证明不仅磁共振相对脑血容量值可以有效鉴别胶质瘤复发与放射性坏死,而且DSC具有较高的敏感性和特异性。
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单位大连大学附属中山医院; 复旦大学附属华山医院